解析双线尿铜监测
1、什么是双线尿铜监测
所谓双线尿铜对比，就是单锌尿铜与足量青霉胺尿铜，这两条线各自对比，用两条尿铜线判断体内铜的情况。图一中红线跟红线作对比，绿线跟绿线作对比，在不同的节点，不同的阶段，尿铜代表的意义不同。
图一
你们在未完成首次排铜的时候，即使中途停青，单锌尿铜也不会很高，大概在30出头甚至不到30，但足量青霉胺尿铜还不到我们设定的标准。双线尿铜对比的意义就在于让你知道体内铜的具体情况，如果仅看单锌尿铜，30就不算很高了，可此时体内的铜到底是处于很少，还是中度多的阶段，这是无法判断的，而有足量青霉胺尿铜再作对比，你就能很清晰地判断体内铜的情况。
2、详细分析各个节点的意义
为什么非要足量青霉胺尿铜达到200才被视为首排成功？图二中有1、2、3、4几个点，其中1是足量青霉胺尿铜200的节点，此时停青改单锌治疗；2是单锌一段时间后（一年或半年单锌治疗时间，尿铜未必有太大变化）的尿铜；3是复吃青霉胺尿铜的最高峰值；4是复吃青霉胺排铜后足量青霉胺尿铜200的节点。
图二
单锌期间的铜会逐渐增多，虽然锌抑制了大部分铜，但依然会有少量沉积（此时忌口吃锌）。那么要怎么检验这期间积累了多少铜呢？那就是复吃足量青霉胺。图二中3这个小山峰就代表单锌期间铜的积累情况，峰值越高，且排铜时间越长，也就是山峰越大，就说明单锌期间控制的越差，到4就是复排结束。也就是说小山峰排出来的所有铜就是我们单锌期间吃进去的铜，由此我们可以检验单锌期间的饮食情况以及吃锌的效果（足量锌依然是尿锌大于2为标准）。在锌足量的情况下，抑制作用相同，但铜增加得快了，多了，那么我们饮食方面可能需要适当地注意（前提是按时吃锌且期间尿锌一直保持单锌尿锌2以上）。
而双线尿铜中足量青霉胺尿铜200的定义，也是结合单锌尿铜不到30而得出的结论。一般足量青霉胺尿铜200的话，单锌尿铜基本都是在28左右，大概是25-30之间，达到这个数值就是绝对的安全范围，也不会有什么排铜过度、缺铜的问题。也并不是说足量青霉胺尿铜280、300就一定不行，而是此时还不算排得很彻底，每个人的情况都有所不同，铜含量的不确定性对肝脏的伤害也不确定。对于你们已经排铜很久的人来说，都是在做减法，以前很多铜的时候，伤害也不过如此，现在都已经排出去那么多了，就不用太慌张，就算停一段时间青霉胺也没任何风险，但此时并不满足我们群里讲的停青节点，不能完成对比数据。
3、双线尿铜监测的好处
我们的双线尿铜对比还有一个重要作用，就是如果孩子将来第三次或者第四次复吃青霉胺的时候，相比前几次的数据波动非常大，那么极大可能就是孩子未忌口未按时吃锌，所以就算孩子到了青春期叛逆期，我们也是查出来孩子到底有没有听话，按时吃药，这都是可以通过数据反应出来的。如果真的不听话不吃药，那么你就寒暑假强制地看着吃青，一年有两三个月足量青霉胺强力排铜，有我们之前打好的基础（之前排铜彻底），就算铜有积累也不会太多，哪怕完全不吃药不忌口，四个月的时间也积累不到多少，所以不用慌。
如果你们不了解这些，到了青春期这个年龄，肯定就要跑合肥了，因为你们会认为只能排铜水才能快速排铜，强力排铜。实际上我们群里的做法更安全更可靠，并且前期你都复吃过了很多次，孩子其实应该也是理解的。我们一天仅吃两三次药，早晚的锌，都可以在家吃，顶多在学校吃一次。
而关于忌口，我一向认为没那么多要求，孩子在学校也不会海鲜、坚果的轮着吃，所以风险极小。等上了大学，一般就懂事了，无非也就是一天三顿锌而已，稍微忌口吃锌，就可以做到仅用寒暑假排铜，足量青霉胺排个两三个月就足够了。